Conduit en partenariat avec l’Institut Pasteur de Madagascar, le Centre Pasteur du Cameroun, l’IPBS/CNRS et le CIRI, et financé par l’ANRS-MIE, le projet est promu par la Fondation Mérieux, assurant un appui scientifique, méthodologique et organisationnel du projet, en collaboration avec les acteurs nationaux de la lutte contre la tuberculose.
Lancement à Madagascar
L’Institut Pasteur de Madagascar (IPM) a accueilli le 15 janvier 2026 la journée de lancement officiel du projet LAM4RO. Cette rencontre a réuni les principaux acteurs institutionnels, scientifiques et opérationnels impliqués dans le projet, notamment des représentants du ministère de la Santé publique de Madagascar, en la personne du Coordinateur du Programme National de Lutte contre la Tuberculose (PNLT), des équipes de l’IPM ainsi que des partenaires nationaux et internationaux.
À l’ouverture de la journée, le Professeur Tiaray Harison Michel, Coordinateur du PNLT, a rappelé l’importance du renforcement du diagnostic précoce dans la lutte contre la tuberculose à Madagascar, soulignant que de nombreux cas échappent encore au dépistage et à la prise en charge. Il a indiqué que les résultats attendus du projet LAM4RO contribueront à renforcer la réponse nationale face à la maladie, en cohérence avec l’objectif END TB 2035.
À Madagascar, 84 personnes avec une tuberculose confirmée ainsi que leurs contacts proches seront recrutées dans le cadre de l’étude. Les activités se dérouleront à la fois en milieu hospitalier et communautaire, en lien étroit avec les structures de santé partenaires.
Lancement au Cameroun
Au Cameroun, le projet LAM4RO a été officiellement lancé le 5 février 2026 par le Centre Pasteur du Cameroun (CPC). Les activités seront menées à l’Hôpital Jamot de Yaoundé, à l’Hôpital de District d’Efoulan ainsi qu’au niveau communautaire au domicile des patients-contacts dans les districts de Djoungolo et Efoulan.
Lors du lancement au Centre Pasteur du Cameroun, les responsables du projet ont rappelé que LAM4RO s’inscrit dans la stratégie End TB de l’Organisation mondiale de la santé. En favorisant un diagnostic plus précoce et décentralisé, le projet vise à améliorer la détection des cas et à renforcer la lutte contre la transmission de la tuberculose dans un contexte marqué par un important sous-diagnostic.
Le pays fait face à plusieurs défis : environ 46 000 nouveaux cas de tuberculose sont estimés chaque année, dont près de la moitié ne sont pas notifiés, et le pays présente aussi un taux d’incidence compris entre 174 et 194 cas pour 100 000 habitants.
Le projet LAM4RO
Le projet LAM4RO vise à évaluer les performances de tests respiratoires et salivaires rapides, non invasifs, basés sur la détection du LipoArabinoMananne (LAM), un biomarqueur spécifique de la bactérie responsable de la tuberculose. Ces outils innovants seront étudiés en complément des méthodes diagnostiques usuelles afin de mieux répondre aux réalités du terrain.
L’étude a pour objectifs :
- Le triage des cas de tuberculose pulmonaire,
- Le suivi de l’efficacité du traitement,
- L’identification des formes paucibacillaires ou subcliniques parmi les contacts intra-domiciliaires de cas index,
- Ainsi que l’analyse de leur rapport coût/efficacité.
La Fondation Mérieux intervient en tant que promoteur du projet de recherche, assurant un appui scientifique, méthodologique et organisationnel du projet, en étroite collaboration avec les acteurs nationaux de la lutte contre la tuberculose. À travers cet engagement, la Fondation contribue au développement d’innovations diagnostiques adaptées aux contextes à ressources limitées et au renforcement durable des systèmes de santé.
La tuberculose demeure l’une des principales causes de mortalité infectieuse dans le monde, avec près de 10 millions de nouveaux cas chaque année. Malgré les progrès réalisés, le sous-diagnostic reste un défi majeur, notamment chez les enfants et dans les contextes à ressources limitées. En s’affranchissant de l’analyse des crachats, souvent difficile à obtenir et contraignante sur le plan logistique, le projet LAM4RO explore des approches diagnostiques reposant sur la détection du LAM dans le condensat d’air expiré et dans la salive. Ces méthodes pourraient faciliter l’accès à un dépistage plus précoce et plus décentralisé.
