Cette publication s’inscrit dans une série d’article dans la revue IJTLD Open, publiée par International Union Against Tuberculosis and Lung Disease (The Union), dédiée à l’amélioration du diagnostic de la tuberculose pédiatrique en explorant de nouvelles méthodes de diagnostic.
Le nouvel article sur l’étude, menée sur 365 enfants de moins de 15 ans au Bangladesh présentant une suspicion de tuberculose pulmonaire, montre que le test sanguin RISK6, bien qu’il n’atteigne pas les critères de performance fixés par l’OMS pour un test diagnostique complet, se révèle prometteur en tant que test de triage. Chez les enfants de moins de 12 mois, il surpasse à la fois le test de Mantoux et la radiographie thoracique pour orienter correctement les patients vers un diagnostic confirmé.
Par ailleurs, l’analyse économique souligne que RISK6, utilisé seul ou en combinaison avec le test de Mantoux, constitue une stratégie efficace en termes de coût pour identifier et confirmer les cas de tuberculose. Ces résultats confortent l’intérêt de RISK6 comme outil d’aide à la décision pour renforcer les algorithmes de prise en charge intégrée recommandés par l’OMS.
Pour rappel, la tuberculose reste l’une des principales causes de mortalité infectieuse dans le monde, en particulier dans les pays à ressources limitées. Chez les enfants, le diagnostic est encore plus difficile, car les tests actuels reposent sur l’analyse de l’expectoration, un prélèvement souvent impossible à réaliser chez les plus jeunes. Cette limite entraîne de nombreux cas non détectés, ce qui freine les efforts de santé publique.
Pour répondre à ce défi, le projet DEDICATE (blooD-basEd DIagnostiC of pAucibacillary Tb in bangladEsh) a été lancé par la Fondation Mérieux et ses partenaires. L’étude, menée au Bangladesh, vise à évaluer deux tests sanguins innovants – RISK6 et Xpert-MTB-HR – comme outils de triage et de diagnostic des formes pédiatriques et extra-pulmonaires de tuberculose, mais aussi comme outils potentiels de suivi thérapeutique.